Jak oceniać twierdzenia dotyczące psychospołecznych przyczyn chorób

W Psychologia 101 dowiadujemy się, że „korelacja nie implikuje związku przyczynowego”. Jednak łatwo wnioskujemy o związku przyczynowym z korelacji. Cały czas. Ludzie uśmiechają się dzisiaj do mnie częściej? To nowy strój. Spałeś lepiej ostatniej nocy? Wczoraj nie było popołudniowej kawy. Mniejsze natężenie ruchu dziś rano? Wyszedłem 20 minut wcześniej.

Kiedy życie daje nam korelacje

Oczywiście, gdy stawka jest wysoka, możemy przyjrzeć się bliżej, aby zdecydować, czy pozorna korelacja jest rzeczywista. Podsumowując, możemy zebrać i przetworzyć więcej informacji, zanim wywnioskowamy związek przyczynowo-skutkowy. Możemy w ten sposób działać w ważnych sprawach, w pracy i w domu, w relacjach osobistych, finansach, a także aktywnie radząc sobie z problemami zdrowotnymi i innymi istotnymi dziedzinami życia.

Mimo to często łatwo jest oprzeć się na korelacji i jej możliwej podstawie przyczynowej. Stres wyczerpuje zasoby poznawcze. Zmęczenie pozbawia nas energii. Jesteśmy przeładowani informacjami, nękani przez rozpraszacze.

Co więcej, większość danych wejściowych, które otrzymujemy, to informacje przekonujący, stosując taktykę mającą na celu przyciągnięcie i utrzymanie naszych uwaga, często także nasze dolary. Gra na naszych pragnieniach i lękach.

Myślenie, szybkie i wolne

Wszystkie te czynniki mogą skłonić nas do myślenia szybko, zamiast myśleć powolny tak jak być może powinniśmy. Wiele decyzji podejmowanych jest szybko i przy minimalnym wysiłku.

Wpływy te często odgrywają rolę, gdy natrafiamy na wiadomości zwracające uwagę na styl życia, osobowość, relacje społeczne i stresujący doświadczenia jako czynniki przyczyniające się do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak rak i choroby serca. Zdrowie jest przedmiotem wielu nadziei i obaw. Coraz częściej uznaje się, że czynniki psychospołeczne i behawioralne są przyczyną chorób fizycznych i dlatego można je postrzegać jako sposób na kontrolowanie tego ważnego aspektu życia.

Niestety, wiadomości naukowe i artykuły recenzowane mogą sprzyjać przedwczesnemu przeskokowi od korelacji do związku przyczynowego, faworyzując badania potwierdzające hipotezy i omawiające możliwe implikacje wykraczające poza rzeczywiste Wyniki.

Aby skutecznie negocjować wiadomości zdrowotne, wymagane jest dobre zrozumienie koncepcji „czynnika ryzyka”. Czynniki ryzyka to zmienne, które przewidują większe prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanego wyniku. Są ważne w odkrywaniu przyczyn problemów ze zdrowiem fizycznym i psychicznym i mogą mieć podłoże psychospołeczne, biomedyczne lub w pewnym sensie oba.

Poniżej zilustrujemy pytania, jakie powinni zadać, na przykładach, w których psychospołeczne czynniki wydają się sprzyjać fizyczny choroba.

Pytania, które należy zadać na temat możliwego czynnika ryzyka

1. Wyczucie czasu: Czy czynnik ryzyka przewidywał a przyszły wynik? Dotyczy prospektywnego przewidywania chorób fizycznych u osób początkowo zdrowych kierunkowość. W przeciwnym razie, jeśli jednocześnie zmierzy się czynnik ryzyka i stan zdrowia, może dojść do choroby przyczyna, zamiast odbijać, hipotetyczny czynnik ryzyka, taki jak stres psychiczny.
2. Niezależność: Czy wzięto pod uwagę wszystkie ustalone czynniki ryzyka? Aby traktować poważnie, zmienne psychospołeczne powinny przewidywać chorobę przy statystycznej kontroli innych czynników ryzyka. Zwykle minimalizuje to możliwość, że trzecia zmienna, skorelowana zarówno z czynnikiem psychospołecznym, jak i chorobą, wyjaśni ich związek. Na przykład w przypadku ustaleń, w których atrybuty emocjonalne, takie jak gniew, Lęk, depresjai stres, pozwalają przewidzieć skutki dla zdrowia fizycznego, należy wziąć pod uwagę palenie tytoniu i inne substancje. Używanie substancji wiąże się z Zarówno atrybuty emocjonalne I problemy ze zdrowiem fizycznym.
3. Konsystencja: Czy korelacja jest replikowana w poprzek wiele studia? Pojedyncze badanie nie stanowi czynnika ryzyka. Z wielu powodów metodologicznych wymagane są wielokrotne demonstracje. I jednolitość wyników poszukuje się w oparciu o różnice w cechach demograficznych i psychologicznych uczestników badania, technikach pomiaru i innych cechach badania.
4. Ogrom: Jak mocny jest korelacja? Nawet potencjalny, niezależny i stały związek może być nieistotny, ponieważ choć statystycznie istotny, jest mały, tak że nawet A duża różnica między dwiema osobami w odniesieniu do danej osobowości, stylu życia lub czynnika stresu przewiduje tylko a mała różnica w wyniku.
5. Wyjaśnienie:Jak I Dlaczego ma to wpływ na zdrowie? Powinny być dowody przyczynowy mechanizmy które w sposób wiarygodny stanowią podstawę stowarzyszenia. W przypadku czynników psychospołecznych związanych ze zdrowiem fizycznym są one zazwyczaj bezpośrednie biologiczne skutki stresu i negatywne emocja, zachowań szkodliwych dla zdrowia takie jak papieros palenie, dietai siedzący tryb życia, lub psychologiczne i behawioralne reakcje na zagrożenia zdrowia które mają wpływ na badania lekarskie lub terminowe otrzymanie opieki zdrowotnej.
6. Eksperymentowanie: Robi redukcja czynników ryzyka robić różnicę? Potrzebne są dowody z randomizowanych, kontrolowanych badań, aby wykazać, że modyfikacja czynnika ryzyka znacząco zmniejsza prawdopodobieństwo choroby. Modyfikacja czynników ryzyka może wiązać się ze stresem kierownictwo, zmianę zachowań zdrowotnych i/lub promowanie badań przesiewowych i przestrzegania zasad leczenia opartego na dowodach naukowych.

Nowość, znajomość i inne heurystyki

Poprzeczka nie jest wysoko ustawiona, aby opublikować badanie, które ma zidentyfikować: powieść czynnikiem ryzyka niektórych problemów ze zdrowiem fizycznym. To samo dotyczy osoby, która tak twierdzi Wreszcie przygwoździć rolę niektórych znany kandydat na czynnik ryzyka.

Ciekawe, jak te dwa przypadki przyciągają kliknięcia na różne sposoby:

Kiedy jakiś czynnik psychospołeczny, którego nie widzieliśmy na ekranach naszych radarów, wydaje się przewidywać problem ze zdrowiem fizycznym, ma to tę zaletę, że niespodzianka. Czytelnicy zostaną do niego przyciągnięci nowość.

Natomiast „zwykli podejrzani” mają przewagę znajomość i dokuczliwy niepewność. Ponieważ od dawna dyskutuje się o ich możliwym szkodliwym wpływie na zdrowie, wiele osób będzie o nich pamiętać, chcących rozwiać wątpliwości dotyczące ich skutków zdrowotnych.

Zarówno nowość, jak i znajomość są heurystyka, szybkie, ale często niedoskonałe skróty myślowe, które wpływają na osądy i decyzje. Nowość, zaznajomienie i inne heurystyki mogą sprzyjać szybkiej decyzji, w której wiadomości zdrowotne zostaną połknięte w całości, bez odpowiedniego sceptycyzmu. Przynajmniej raport może przyciągnąć więcej oczu i umysłów, zwiększając szansę na akceptację wiadomości.

Jednak heurystyka i inne czynniki omówione powyżej nie zawsze prowadzą do przedwczesnej akceptacji wiadomości zdrowotnych. Ile kliknięć może przyciągnąć nagłówek, może to spowodować, że taka sama lub większa liczba potencjalnych czytelników przejdzie do następnego nagłówka.

Kwestia równowagi

To kwestia zrównoważenia niepotrzebnego zdrowia Lęk z rzeczywiste ryzyko dla zdrowia. Nagłówki artykułów dotyczących zdrowia nie powinny być powodem do niepokoju, cyberchondriai nieuzasadnione zmiany stylu życia; nie powinni też namawiać nas do chowania głowy w piasek.

Ucząc się podstawowych pojęć z zakresu nauk o zdrowiu, możemy zdecydować, kiedy poświęcić czas i wysiłek, aby głębiej zagłębić się w wiadomości dotyczące zdrowia, a kiedy nie.

Prawa autorskie 2023 Richard J. Kontrada