Ofiary przemocy ze strony partnera i zachowań samobójczych

Współautorami tego postu są Kait Gilleran i Megan Chesin.

Przemoc w związku intymnym (IPV) jest poważnym problemem w Stanach Zjednoczonych: pięćdziesiąt procent kobiet i ponad 40 procent mężczyzn doświadczyło kontaktu seksualny lub przemoc fizyczna lub wiktymizacja psychiczna ze strony partnera intymnego w ciągu ich życia (Leemis i in., 2022). Członkowie społeczności LGBTQIA+ są szczególnie narażeni na IPV w porównaniu do swoich heteroseksualnych odpowiedników (Harland i in., 2021). Transpłciowy stwierdzono, że ryzyko wiktymizacji IPV jest prawie dwa razy większe w przypadku osób cispłciowych (Peitzmeier i in., 2020). IPV zaczyna się późno adolescencja i osiąga swój szczyt we wczesnej dorosłości (tj. w wieku 18–29 lat; Arnetta, 2018; Leemisa, 2022).

W 2021 r. zginęło 48 183 osób samobójstwo w Stanach Zjednoczonych. Wstępne dane za 2022 r. wskazują na około 3-procentowy wzrost liczby zgonów samobójczych (CDC, 2023). Wiktymizacja IPV wiąże się ze zwiększonym ryzykiem śmierci, w tym śmierci samobójczej. Kobiety i ofiary IPV LGBTQIA+ są obarczone większym ryzykiem śmierci i zachowań samobójczych niż mężczyźni, ofiary IPV heteroseksualne lub cispłciowe (Cavanaugh i in., 2011; Kafka i in., 2022; McManus i in., 2022). Młodszy wiek jest również powiązany ze śmiercią samobójczą wśród ofiar IPV, co budzi niepokój, biorąc pod uwagę, że szczyt zachorowań na IPV przypada na okres wczesnej dorosłości (Leemis, 2022).

Co wyjaśnia związek między zachowaniami samobójczymi a IPV?

Zdrowie psychiczne koreluje z IPV i samobójstwem

Wiktymizacja IPV wiąże się ze zwiększonym ryzykiem depresji, Lęki pourazowe stres objawy u mężczyzn i kobiet (Spencer i in., 2019). Kobiety wykazują więcej objawów niż mężczyźni (Spencer i in., 2019; Caldwell i in., 2012). Nasilenie objawów depresji i stresu pourazowego może zależeć od rodzaju wiktymizacji IPV; na przykład fizyczna i seksualna wiktymizacja IPV wiąże się z poważniejszymi objawami depresyjnymi niż psychologiczna wiktymizacja IPV (Chesin i in., zgodnie z wnioskiem).

Wysokie wskaźniki mają również osoby, które przeżyły IPV nadużywanie substancji, przy czym 50 procent kobiet i 10 procent mężczyzn rozpoczynających leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji (SUD) zgłasza w przeszłości wiktymizację IPV (Cafferky i in., 2018; Schneider i in., 2009). Samo SUD wiąże się ze znacznym ryzykiem śmierci samobójczej, szczególnie w przypadku kobiet (Lynch i in., 2022).

Biorąc pod uwagę zwiększone ryzyko samobójstwa w przypadku SUD, objawów depresyjnych i/lub stresu pourazowego (Dore i in., 2012; Østergaard i in., 2017), ofiary IPV z współistniejące zdrowie psychiczne i objawy SUD mogą być szczególnie narażone na ryzyko samobójstwa. Ogólnie rzecz biorąc, może się zdarzyć, że związek między IPV a zachowaniami samobójczymi można przynajmniej częściowo wyjaśnić SUD i/lub problemami ze zdrowiem psychicznym.

Bariery w poszukiwaniu pomocy wśród ofiar IPV

Wiele ofiar IPV ma trudności ze znalezieniem pomocy; istnieje wiele teorii wyjaśniających, dlaczego tak się dzieje. Prawdopodobnie jest to wynikiem splotu czynników obejmujących następujące elementy:

• Czynniki psychologiczne, np wyuczona bezradność, strach I wstyd, załącznik dla sprawcy oraz używanie substancji i/lub problemy ze zdrowiem psychicznym w następstwie wiktymizacji IPV.
• Ograniczona świadomość i dostęp do usług, zwłaszcza wśród osób, które są zależne finansowo od sprawcy lub posiadają ograniczone zasoby materialne.
• Obawy związane z kwestiami systemowymi, w tym historycznymi uchybieniami wymiaru sprawiedliwości (np. brak wiary ofiarom IPV, nieodpowiednie reakcje na raporty).
• Zakazy kulturowe dotyczące szukania pomocy i brak zasobów wrażliwych kulturowo (np. usługi w języku ojczystym).

Dodatkowe czynniki psychospołeczne mogą utrudniać podjęcie leczenia przez mężczyzn będących ofiarami IPV i obejmują zinternalizowane koncepcje męskości oraz zinternalizowane piętno związane z wiktymizacją IPV i poszukiwaniem dla niej pomocy, a także usługi przeznaczone głównie dla kobiet (Cho i in., 2020; Hien i Ruglass, 2009; Robinson i in., 2020).

Idąc dalej

Więcej badań na temat tego, kto spośród ofiar IPV jest szczególnie narażony na ryzyko samobójstwa, a także zbadaj ten temat bada czynniki ryzyka w określonych grupach (np. ofiary przemocy psychicznej, seksualnej lub fizycznej). potrzebne. Co więcej, badania badające korelacje dla grup mniejszościowych o znanym podwyższonym ryzyku samobójstwa, takich jak Potrzebne są ofiary LGBTQIA+ IPV (Narang i in., 2018), aby lepiej ograniczać ryzyko wśród grup bezbronnych członkowie.

Konieczne są ukierunkowane środki przesiewowe w zakresie samobójstw, szczególnie podczas pracy z ofiarami IPV o wysokim ryzyku samobójstwa (np. młodymi dorosłymi, kobietami, osobami LGBTQIA+). Dla zidentyfikowanych ofiar IPV zagrożonych samobójstwem potrzebne są programy interwencyjne odpowiednie kulturowo. Zwiększona kontynuacja Edukacja dla podmiotów świadczących usługi w zakresie zdrowia psychicznego w odniesieniu do IPV, a samobójstwo może jedynie pomóc w tych wysiłkach.

Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, rozważa samobójstwo, natychmiast zwróć się o pomoc. Aby uzyskać pomoc 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, zadzwoń pod numer 988 988 Linia ratunkowa dla samobójstw i kryzysówlub skontaktuj się z Linia tekstowa kryzysu wysyłając SMS-a ROZMOWA na numer 741741. Aby znaleźć najbliższego terapeutę, odwiedź stronę Katalog terapii Psychologia Today.

Mgr Kait Gilleran jest obecnie absolwentką Psy. D. Program na Uniwersytecie Williama Patersona. Ich zainteresowania i doświadczenie obejmują ocenę ryzyka i prowadzenie interwencji psychospołecznych dla dorosłych z poważnymi i trwałymi chorobami psychicznymi.